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兒童看病難何藥可醫(yī)?醫(yī)生:人才應實現(xiàn)“腳踏幾只船”

原標題:兒童看病難何藥可醫(yī)? 醫(yī)生:人才應實現(xiàn)“腳踏幾只船”

央廣網(wǎng)北京2月7日消息(記者白宇)據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,看病似打仗、掛號如春運、輸液像流水線,這是兒童看病難的真實寫照,而醫(yī)療資源有限是癥結所在。兒科醫(yī)生也有苦難言,風險大,任務重,工資待遇低,使得醫(yī)務界流傳著“寧可給十個成人看病,不肯給一個孩子把脈”的舊偏見。

不少家長擔心,“全面二孩”后,兒科醫(yī)生緊缺的局面會進一步加劇。對此,國家衛(wèi)計委要求兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院要根據(jù)兒科醫(yī)療服務需求,合理調配兒科醫(yī)務人員力量,做好門診和急診之間的有效銜接,不得出現(xiàn)停診和拒診情況。

日前,記者走進首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院,看看小患者遇到了怎樣的困惑?院長為家長們支了哪些妙招?漫漫醫(yī)改的長路上,北京兒童醫(yī)院又是如何上下求索呢?

和往常一樣,北京兒童醫(yī)院附近的道路依舊擁堵,入口處,領著、抱著、推著童車的大人和孩子成為北京兒童醫(yī)院的標志性“景觀”。走進醫(yī)院,大屏幕、廣播、志愿者、服務臺有序指引著前來就診的患者,如果沒有孩子的哭鬧和忙碌的白衣天使,這里更像是采購年貨的大商場。掛號大廳旁,APP服務臺的工作人員指導著人們如何使用手機預約掛號,提前預約成功的患者可以節(jié)省下排隊等候的時間。

輸液大廳里,沒有一個空置的座位,輸液管就榕樹須子密密麻麻地垂下。患兒家長告訴記者,通過預約掛號方便了很多,但因為來看病的人太多,從掛上號到看到醫(yī)生,從看到醫(yī)生到各種檢查還是要經(jīng)過較長時間的等候,部分患兒和家長選擇坐在樓梯臺階和電梯口旁的地上。

北京兒童醫(yī)院院長倪鑫介紹,受近期氣候和假期雙重因素影響,春節(jié)前的門診人數(shù)仍保持在較高水平。倪欣建議本地非急診患者可考慮錯峰就醫(yī)。

倪鑫說,“今天陰歷27了,昨天的門診量還在1萬左右,過去基本進入到過年倒計時的話應該在七八千,主要還是天氣的問題。”

對那些身在外地,想要到北京兒童醫(yī)院就醫(yī)的患者,倪欣建議可先登錄國家衛(wèi)計委網(wǎng)站,點擊首頁下方的知識園地,那里就12種兒童常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別、治療、預防、保健和常見誤區(qū)等內容做了詳細的介紹。家長可先對孩子的病癥進行比對和查詢,再決定是否需要到北京來治療,家長也可以考慮到北京兒童醫(yī)院集團分布在各省的18家成員醫(yī)院就診。

采訪中還有家長告訴記者,因為其他醫(yī)院兒科診療條件有限,他們不得不到兒童醫(yī)院就醫(yī),因為沒有預約掛號,等候的時間很長。北京兒童醫(yī)院院長倪鑫介紹,春節(jié)前的門診人數(shù)并未超出醫(yī)院的接診能力,面對每年300萬以上的就診人數(shù),北京兒童醫(yī)院采取了如手機APP預約掛號、開設就診卡、設置自助掛號機等措施來縮短非核心就診時間的等候,他建議患者前來就診前可先登錄北京兒童醫(yī)院官方網(wǎng)站查看就醫(yī)指南了解就醫(yī)程序,醫(yī)院將以“戰(zhàn)時狀態(tài)”為患者提供服務。

據(jù)《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù)顯示,我國平均每1千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生。倪鑫覺得,要從根本上解決問題,必須提高各方面對兒科的重視程度,充分考慮醫(yī)院的公益性、政策調控和政府管理三方面因素。

倪鑫坦言,“兒科不掙錢,所以對于醫(yī)院發(fā)展來看,不能完全按照學科掙多少錢分多少錢,醫(yī)院必須要投入,不僅要給兒科大夫要提高,一些常規(guī)的檢查要有,沒有還是去不了,但如果說醫(yī)院你不調,這事就很難辦了這是從醫(yī)院層面。從宏觀上,政府必須調控價格,因為醫(yī)院是差額撥款,要不你就把傳染病、兒童專科全養(yǎng)起來,全額撥款。第三方面,既然是公立醫(yī)院,政府要說話,比如所有二級以上醫(yī)院必須設立兒科,所有三級醫(yī)院的兒科在發(fā)展過程中,必須給予什么樣的支持,大家什么樣的標準,你設計出來以后他自然就會干了。”

據(jù)北京兒童醫(yī)院統(tǒng)計,2014年醫(yī)院門診量為337萬人次,2015年比上一年降低了20萬人次。倪鑫覺得,除因經(jīng)濟發(fā)展放緩可能導致部分患者不愿選擇異地就醫(yī)的因素外,2013年正式組建的北京兒童醫(yī)院集團的成員單位起到了明顯的分流作用。

倪鑫介紹:“因為我們是每周都有我們的專家到不同的地方去,但同時你不要忘了,我的專家來的時候,會帶著當?shù)氐暮芏啻蠓蛞粔K看門診,實際上這就是一個教學相長的過程,當?shù)貙<业乃皆诓粩嗵岣叩那疤嵯拢匀换厝グl(fā)展他的病人群,他的名聲自然會慢慢去提高。”

倪鑫介紹,北京兒童醫(yī)院集團將以北京兒童醫(yī)院為國家中心,省級成員單位為區(qū)域中心,區(qū)域中心覆蓋市縣兩極,最終形成四級診療體系。對于短缺的兒科人才,倪鑫覺得應該為他們實現(xiàn)腳踏幾只船搭建平臺。為一個人才搭不同平臺,而不是說只讓這個人才只在不同的平臺里跳來跳去,腳踏幾只船我都同意。

醫(yī)院內,患者、家屬、醫(yī)護人員交織穿梭,我國現(xiàn)代兒科醫(yī)學奠基人諸福棠院士的雕像臨門而立,表情嚴肅而祥和。

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