新農(nóng)合住院病人縣外就診率上升14縣區(qū)被通報(bào)批評(píng)

每日甘肅網(wǎng)-蘭州晨報(bào)訊(記者 趙匯 實(shí)習(xí)生 周紅杰)日前，甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心通報(bào)全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療一季度運(yùn)行情況，因住院病人縣外就診率同比上升，14縣區(qū)被通報(bào)批評(píng)。

通報(bào)稱(chēng)，一季度，全省新農(nóng)合參合率達(dá)98.53%，同比上升0.43%。農(nóng)民參合人數(shù)總量同比減少131808人，出現(xiàn)小幅下滑。全省新農(nóng)合住院患者平均住院費(fèi)用4437元，同比減少142元，環(huán)比減少565元；縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者平均住院費(fèi)用3263元，同比減少102元，環(huán)比減少134元。其中，住院補(bǔ)償60.86萬(wàn)人次，上升11.92%；門(mén)診補(bǔ)償730.86萬(wàn)人次，上升5.41%。

同期，全省縣外住院就診患者數(shù)量、基金支出數(shù)額構(gòu)成分別為18.72%和44.26%，剔除大病影響因素后，同比分別下降6.36和8.36個(gè)百分點(diǎn)。

全省83個(gè)縣區(qū)(不含嘉峪關(guān)市、金川區(qū)、永昌縣)住院縣外就診率與去年同期相比下降的有69個(gè)縣區(qū)。對(duì)同比上升的14個(gè)縣區(qū)，省新農(nóng)合管理中心給予通報(bào)批評(píng)。分別是：武都區(qū)上升16.14%、兩當(dāng)縣上升12.23%、東鄉(xiāng)縣上升6.67%、舟曲縣上升4.61%、漳縣上升4.54%、甘州區(qū)上升3.32%、靈臺(tái)縣上升2.60%、臨夏市上升2.38%、臨潭縣上升1.81%、岷縣上升1.56%、會(huì)寧縣上升1.50%、碌曲縣上升1.04%、平川區(qū)上升0.82%、通渭縣上升0.17%。

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每日甘肅網(wǎng)-蘭州晨報(bào)訊(記者 趙匯 實(shí)習(xí)生 周紅杰)日前，甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心下發(fā)通知，嚴(yán)格新農(nóng)合病種轉(zhuǎn)診審批程序。對(duì)診斷符合新農(nóng)合重大疾病、分級(jí)診療政策規(guī)定并與相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議病種的新農(nóng)合患者，原則上只能在省內(nèi)相應(yīng)級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(急危重癥患者除外)，否則在上級(jí)醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上，還要對(duì)該院的醫(yī)保結(jié)算基金給予扣減。

通知要求，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治新農(nóng)合重大疾病患者，必須要有新農(nóng)合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表和新農(nóng)合參合患者自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書(shū)；要告知新農(nóng)合參合患者，所患疾病屬于新農(nóng)合縣級(jí)250種或鄉(xiāng)級(jí)50種分級(jí)診療病種之一，診斷符合分級(jí)診療病種的新農(nóng)合患者原則上只能在參合地相應(yīng)級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。對(duì)于外出務(wù)工、求學(xué)及長(zhǎng)期在參合地以外居住的人員，患病后須在當(dāng)?shù)叵鄳?yīng)級(jí)別的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近就醫(yī)，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)參照?qǐng)?zhí)行。